Individual assignment Micturition reflex -innervations -effect of sympathetic and parasympathetic division The role of hypothalamus in water control The action of ADH and aldosterone on fluid balance How loop diuretic work NB :use only handwriting -using only a chat gpt format is.not acceptable so humanize the answer please -use diagrammatic illustrations

1. Micturition reflex

• Step 1: Innervations

  • ፓራሲምፓቴቲክ ነርቮች: ከ S2-S4 የሚመጡት የፔልቪክ ነርቮች የፊኛን ጡንቻ (detrusor muscle) እንዲኮማተር እና የውስጥ የሽንት ቧንቧ መክፈቻ (internal urethral sphincter) እንዲላላ ያደርጋሉ።
  • ሲምፓቴቲክ ነርቮች: ከ T11-L2 የሚመጡት ሃይፖጋስትሪክ ነርቮች የፊኛን ጡንቻ እንዲላላ እና የውስጥ የሽንት ቧንቧ መክፈቻ እንዲኮማተር ያደርጋሉ።
  • ሶማቲክ ነርቮች: ከ S2-S4 የሚመጣው ፑደንዳል ነርቭ የውጭ የሽንት ቧንቧ መክፈቻን (external urethral sphincter) በፈቃደኝነት ይቆጣጠራል።

• Step 2: የሲምፓቴቲክ እና ፓራሲምፓቴቲክ ክፍሎች ውጤት

  • ፊኛ ሲሞላ: የሲምፓቴቲክ ነርቮች የበላይነት ይይዛሉ፣ የፊኛን ጡንቻ ያላላሉ እና የውስጥ የሽንት ቧንቧ መክፈቻን ያኮማትራሉ። ሶማቲክ ነርቮች የውጭውን የሽንት ቧንቧ መክፈቻ ዝግ አድርገው ይይዛሉ።
  • ሽንት በሚወጣበት ጊዜ: የፓራሲምፓቴቲክ ነርቮች የበላይነት ይይዛሉ፣ የፊኛን ጡንቻ ያኮማትራሉ እና የውስጥ የሽንት ቧንቧ መክፈቻን ያላላሉ። ሶማቲክ ነርቮች የውጭውን የሽንት ቧንቧ መክፈቻ በፈቃደኝነት ያላላሉ።

2. The role of hypothalamus in water control

• Step 1: የውሃ ሚዛን ቁጥጥር
  • ሃይፖታላመስ በደም ውስጥ ያለውን የጨው መጠን (plasma osmolality) ለውጦችን የሚለዩ osmoreceptors ይዟል።
  • የጨው መጠን ሲጨምር (ድርቀት ሲኖር)፣ ጥማትን ያነሳሳል እና ከኋላኛው ፒቱታሪ እጢ የሚለቀቀውን ADH (Antidiuretic Hormone) መጠን ይጨምራል።
  • ADH በኩላሊት ላይ በመስራት የውሃን እንደገና መምጠጥን ይጨምራል፣ ይህም የፈሳሽ ሚዛንን ለመመለስ ይረዳል።
  • በተጨማሪም የደም መጠን/ግፊት ለውጦችን (baroreceptors በኩል) በመለየት የADH መለቀቅን ይቆጣጠራል።

3. The action of ADH and aldosterone on fluid balance

• Step 1: የADH (Antidiuretic Hormone) ተግባር

  • ADH የደም ውስጥ የጨው መጠን ሲጨምር ወይም የደም መጠን ሲቀንስ ከኋላኛው ፒቱታሪ እጢ ይለቀቃል።
  • በኩላሊት ውስጥ ባሉ collecting ducts እና distal tubules ላይ በመስራት aquaporin-2 ቻናሎችን በማስገባት የእነዚህን ቱቡሎች የውሃ መተላለፊያነት ይጨምራል።
  • ይህም የውሃን እንደገና መምጠጥን በመጨመር ሽንትን ያጎላል እና የሰውነትን ውሃ ይቆጥባል።

• Step 2: የአልዶስተሮን (Aldosterone) ተግባር

  • አልዶስተሮን ከአድሬናል ኮርቴክስ የሚለቀቅ ስቴሮይድ ሆርሞን ሲሆን በዋነኛነት ለ angiotensin II (በዝቅተኛ የደም ግፊት/መጠን ምክንያት) ወይም ከፍተኛ የፖታስየም መጠን ምላሽ ይሰጣል።
  • በ distal convoluted tubule እና collecting duct ውስጥ ባሉ principal cells ላይ ይሰራል።
  • የሶዲየም እንደገና መምጠጥን እና የፖታስየም መውጣትን ይጨምራል። ውሃ ሶዲየምን ተከትሎ ስለሚመጠጥ፣ አጠቃላይ የፈሳሽ መጠን እና የደም ግፊት ይጨምራል።

4. How loop diuretic work

• Step 1: የአሠራር ዘዴ
  • Loop diuretics (ለምሳሌ furosemide) የሚሰሩት በ loop of Henle ወፍራም ወደ ላይ በሚወጣው ክፍል (thick ascending limb) ላይ ነው።
  • በዚህ ክፍል ውስጥ ባሉ ሴሎች የውስጥ ሽፋን ላይ የሚገኘውን Na+-K+-2Cl- cotransporter (NKCC2) ይከለክላሉ።
  • ይህን ተሸካሚ በመዝጋት፣ የሶዲየም፣ ፖታስየም እና ክሎራይድ ions እንደገና እንዳይመጠጡ ይከላከላሉ።
  • ይህም የእነዚህ ions እና በውጤቱም የውሃ መውጣትን በእጅጉ ይጨምራል፣ ምክንያቱም ውሃ ጨዎችን ይከተላል።
  • ይህም የሽንት ምርትን (diuresis) በመጨመር እንደ እብጠት (edema) እና የደም ግፊት (hypertension) ያሉ ሁኔታዎችን ለማከም ያገለግላል።